社保通
展开导航

人力前沿

居民医保为什么涨到320元?为什么涨?官方回应来了......

社保通 2021-11-17 10:06:12

年年交医保

年年涨价

2022年度城乡居民基本医疗保险

集中缴费已经开启

与上年相比

居民医保个人缴费达到每人每年320元

1

你是不是在心里默默盘算

好像自己亏了很多钱

难免也会犯起嘀咕“这居民医保为什么年年涨价?”

到底值不值?


01

个人缴费标准为啥年年涨?

全国人大代表在《关于进一步完善农村医疗保险制度的建议》中提到,由于筹资标准每年调增,基层对参保扩面压力大等问题时有反映。对于相关问题,国家医保局进行了答复。

2

主要用于提高参保群众待遇水平

居民医保制度建设完善过程中,筹资标准合理调整主要用于提高包括农村居民在内的参保群众待遇水平:

一是待遇水平稳步提高。目前,居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%左右,是新农合建立之初政策范围内报销比例35%的两倍。

二是待遇保障向门诊延伸和扩展。推进城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制,截至2020年底,全国共有7200万高血压、糖尿病患者享受门诊用药保障待遇,政策范围内报销达到预期目标。

三是居民大病保险全面实施。大病保险覆盖居民医保全部参保人群,在基本医保基础上对大病患者高额医疗费用给予进一步保障。

四是基本医保药品目录稳步拓展。2000年以来,国家先后发布了5版医保药品目录,并自2017年起每年开展了国家医保药品目录准入谈判,目录内药品数量从1535个增加到2800个,用药保障范围不断扩大,医疗保障能力明显提升。


02

320元的医保费到底值不值?

人均320元的个人筹资标准,对于一些农村家庭来说,确实也是一个不小的压力,特别是那些人口较多的农村家庭,需要缴纳的总资金可能会超过2000元,压力不是一般的大,可是值得缴纳吗?

值!这个钱花得太值了!

例子一:交了几百元,却报销了26万余元,更重要的是救了王某的命。

王某是贵州黔南的一个农村人,去年当村委会的人来宣传基本医保、大病保险、医疗救助等政策时,王某觉得用几百元为家人和自己买个平安也未尝不可,于是就缴纳了一家三口的医保费。

没想到身体一向健康的王某却在今年3月突发疾病,胸闷、气促、浑身难受,家人把他紧急送到贵阳某医院治疗,诊断结果是心包积液。王某在医院一共住了11天的院,总的治疗费用了37.48万元,幸亏王某参加了城乡居民医保,获得医保报销26.41万元,报销比例高达70%左右。出院后的王某感慨万千,逢人便说:“这个医保好啊!如果没有医保,我就完蛋了,几百元钱救了我的命,这个钱花得太值了!”

3

例子二:缴纳280元,却换来了将近500元的门诊报销,黄阿姨说:值!

黄阿姨家住铜仁,她主要是常年深受各种慢性疾病的缠绕。没有患上多种慢性疾病以前,黄阿姨也是不愿参保的,认为自己身体健康,那280元自己留着还能做一些事情。可是自从得了慢性疾病以后,黄阿姨每年去门诊拿的药钱基本都过万元了。

前年村委会的小张找到黄阿姨,告诉她如果参保后,身体还符合慢特病门诊办理条件的话,那一年还能报销不少于8000元的门诊用药费用。黄阿姨于是就入了保,并经过检查完全达到办理门诊慢特病的要求。

当年的5月份,黄阿姨就去门诊开药,总的药费需要545.8元,由于黄阿姨入了保,所以门诊报销就直接为她报销了491.22元,而黄阿姨自己实际只花了54.58元。黄阿姨非常开心,觉得缴纳医保,完全值得!


一图了解

4567

我们每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范化解医疗费用风险的。基本原则是互助共济,健康的人帮助生病的人,大家每人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用,也就是“我为人人,人人为我”。